目的：探讨临床特征、实验室指标、治疗方案对多发性骨髓瘤（MM）预后的意义。方法选取2000年1月—2012年3月北京积水潭医院血液科确诊的初治 MM 并行化疗、有完整随访资料的患者202例为研究对象，均采用化疗，42例合并放疗。记录患者的性别、年龄、分型、有无重度贫血、血β2微球蛋白水平、C 反应蛋白水平、有无低蛋白血症、血钙水平、乳酸脱氢酶水平、骨髓浆细胞比例、骨病分级（MBD 分级）、美国东部肿瘤协作组体力状况评分（ECOG 评分）、有无复杂核型（G 显带核型分析）、有无淀粉样变、有无肾损伤、有无截瘫及是否达到完全缓解（CR）、有无沙利度胺维持治疗（治疗≥6个月）。随访至2015年3月，随访时间1.0~180.0个月。采用多因素Cox 比例风险回归分析各因素及采用生存曲线分析 DS 分期、ISS 分期与 MM 患者总生存期（ OS）、无进展生存期（PFS）的相关性；19例患者在确诊后6个月内死亡，采用多因素 Logistic 回归分析早期死亡的影响因素；根据 OS 和PFS 的共同影响因素及 ISS 分期对患者进行危险因素分层，分为高危组、中危组、低危组，分析不同危险因素分层患者的预后。结果202例 MM 患者中53例（26.2
作者：陆敏秋；褚彬；白砚霞；左杏果；吴梦青；石磊；付丽娜；高珊；房立娟；项秋晴
来源：中国全科医学 2016 年 6期
