目的：探讨行肝癌根治术的老年肝癌患者的临床特点及长期预后。方法选取2004年1月—2014年12月在杭州师范大学附属医院行肝癌根治术的患者324例，其中277例患者年龄<70岁为非老年组；47例患者年龄≥70岁为老年组。比较两组患者一般资料以及术后短期疗效（包括术后并发症、术后病死率）、长期预后（包括复发、死亡、5年无瘤生存率、5年总体生存率）。结果非老年组和老年组患者性别、病程、Child-Pugh A 级、甲胎蛋白>400μg/ L 发生率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；非老年组乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒感染率、肝硬化发生率高于老年组（P <0.05）。两组患者术中失血量、术后并发症发生率、术后并发症严重程度、TNM 分期比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；老年组患者广泛肝切除术率高于非老年组（ P <0.05）。两组复发率、肿瘤复发部位、复发治疗措施及病死率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。两组5年无瘤生存率及5年总体生存率比较，差异均无统计学意义（χ2=0.937，P =0.333；χ2=0.602，P =0.438）。结论老年肝癌患者行肝癌根治术后，其术后并发症发生率、严重程度及长期预后与非老年肝癌患者类似，肝癌根治术可提高老年肝癌患者的预期寿命。
作者：武伟；李国兰；周洪伟；潘万能
来源：中国全科医学 2016 年 19卷 14期
