目的：探讨中药注射剂联合 CF 化疗方案治疗乳腺癌的有效性和安全性。方法2014年10月，计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台、维普网、ISI Web of Knowledge、EMBase、PubMed 和 Cochrane Library，纳入中药注射剂联合 CF 化疗方案对比 CF 化疗方案治疗乳腺癌的随机对照试验（RCTs），由2名评价员独立提取数据和质量评价，采用 Stata 12.0、WinBUGS 1.4统计学软件和试验序贯分析统计学软件分别执行网状 Meta 分析和试验序贯分析。结果最终纳入26篇 RCTs，包含1884例患者，共涉及6种中药注射剂（复方苦参注射液、康艾注射液、康莱特注射液、艾迪注射液、华蟾素注射液、参芪扶正注射液）。网状 Meta 分析结果和概率排序结果显示复方苦参、康莱特联合 CF 化疗方案在提高有效性指标和改善患者生活质量方面优于其他方案，然而，在降低恶心呕吐（Ⅲ~Ⅳ级）和白细胞计数减少（Ⅲ~Ⅳ级）发生率方面参芪扶正、艾迪联合 CF 化疗方案效果更好。结论目前尚无有力证据显示在提高乳腺癌治疗有效性指标、生活质量，降低患者恶心呕吐和白细胞计数减少等方面的最佳中药注射剂联合 CF 化疗方案，临床实践中应当根据患者的病情合理选择用药。
作者：田金徽；葛龙；娄丽丽；谢吻；甘雨虹；裴改琴；王权；刘锐锋；张秋宁；王小虎；张红
来源：中国全科医学 2016 年 19卷 27期
