目的:分析慢性心力衰竭(慢性心衰)患者综合管理2年死亡情况,以探讨综合管理效果,并分析其影响因素。方法选取2012—2013年在月坛社区卫生服务中心或复兴医院至少每3个月就诊1次的慢性心衰患者381例,按照随机原则及患者意愿将其分为管理组(194例)和对照组(187例)。管理组采取患者自我管理为基础、全科医生管理为主、专科医生定期指导的全方面管理,对照组为患者常规就诊。对患者随访2年,记录患者死亡情况及死亡原因,并采用 Cox 比例风险回归模型分析影响患者死亡的因素。结果两组患者基础肾功能不全病史、肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率( eGFR)、清蛋白、总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)水平及随访中血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)服用率、β-受体阻滞剂服用率比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。随访过程中,管理组有130例(67.0
作者:尹朝霞;肖涛;靳晓敏;张亚楠;陈瑒
来源:中国全科医学 2016 年 19卷 35期