目的 探讨2型糖尿病(T2DM)管理八年联合达标对心血管事件及全因死亡的影响.方法 在北京社区糖尿病研究(BCDS)课题内,以劲松社区441例T2DM患者为研究对象,患者入选时间为2008年8-12月,随访至2016年9月,无脱落病例.采用随机数字表法,将纳入患者分为强化管理组(n=220)和标准管理组(n =221).两组患者均由全科医师在三级甲等医院专家指导下进行“一对一”管理,定期随访及监测各项指标,及早发现并发症并进行干预.两组患者的管理差异主要为随访周期及重要指标的检测频率不同:强化管理组患者每2个月随访1次,糖化血红蛋白(HbA1c)每3个月检测1次、尿微量清蛋白排泄率(UAER)每6个月检测1次;标准管理组患者每3个月随访1次,HbA1c每6个月检测1次、UAER每年检测1次.比较两组患者2008-2016年各代谢指标达标率及联合达标率、终点事件发生率,分析联合达标次数对心血管事件及全因死亡的影响.结果 强化管理组患者2012年空腹血糖(FPG)达标率低于标准管理组,2015-2016年FPG、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率及联合达标率高于标准管理组,2015年血压达标率高于标准管理组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者2008-2016年全因死亡、脑血管事件、心血管事件、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围血管事件、肿瘤发生率及总终
作者:庄宁;张建东;万钢;高丽娟;边川;陈怀宁;池清;贾秋香;苏艳丽;刘海青;张丽娟;李桂英;闫军生;邢佳;冯云飞;许国庆;崔亚丽;张帆;徐保真;杨光燃;袁申元
来源:中国全科医学 2017 年 20卷 25期