目的 比较白球比(A/G)、门脉右支前间隙对肝脏纤维化的诊断价值.方法 选取昆明医科大学第一附属医院2010年1月-2016年2月收治的肝纤维化患者98例,肝纤维化分期为S0期25例,S1期25例,S2期15例,S3期15例,S4期18例.采用病理检查及图像分析、血生化检查等,比较肝纤维化各分期A/G、门脉右支前间隙,并分析其与肝纤维化病理分期相关性,建立ROC曲线,分析A/G、门脉右支前间隙对肝纤维化S3、S4期的灵敏度、特异度.结果 肝纤维化S1~S4期患者A/G值低于S0期,门脉右支前间隙高于S0期(P<0.05);肝纤维化S4期患者A/G值低于S0期(P<0.05);肝纤维化S3、S4期患者门脉右支前间隙高于S0期(P<0.01).A/G值、门脉右支前间隙与肝纤维化病理分期经Spearman相关性分析结果显示,肝纤维化各期与A/G值呈负相关(r=-0.275,P<0.05),与门脉右支前间隙呈正相关(r=0.537,P<0.001).门脉右支前间隙对肝纤维化S3、S4期AUC高于A/G值,且门脉右支前间隙对肝纤维化S3、S4期诊断灵敏度、特异度较A/G高.结论 门脉右支前间隙对肝纤维化分期≥S3期患者具有一定的诊断价值,而A/G值仅在肝纤维化分期≥S4期有明显改变,因此门脉右支前间隙对肝纤维化的诊断价值较A/G值高.
作者：周家龙；黄建强；何波；段楚玮；魏佳璐
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 z2期
