目的 探讨维持性透析患者血浆非对称性二甲基精氨酸(pADMA)水平和颈动脉粥样硬化(CAS)、左心室肥厚(LVH)等心血管并发症的相关性.方法 选取2015年3—11月于北京大学深圳医院肾内科诊断为终末期肾脏病(ESRD)并长期肾脏替代治疗患者108例(ESRD组),选取2014年经临床诊断为慢性肾小球肾炎患者60例〔慢性肾脏病(CKD)组〕,选取2015年12月本院体检健康者60例(对照组).检测各组生化指标和pADMA水平;超声检测ESRD组患者CAS和LVH情况.结果 3组年龄、平均动脉压(MABP)、糖尿病、吸烟史、吸烟时间、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺激素(PTH)、估算肾小球滤过率(eGFR)、pADMA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,pADMA与年龄、MABP、糖尿病、吸烟时间、TG呈正相关(P<0.05),与Hb、ALB、HDL-C、eGFR呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,eGFR是影响pADMA水平的独立危险因素(P<0.05).ESRD组中无或轻度CAS 54例,重度CAS 54例.无或轻度CAS和重度CAS患者年龄、MABP、糖尿病、透析时间、透析方式、TG、pADMA、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、斑块发生率比较,差异均有
作者：梁榆英；熊祖应；廖玉梅；熊子波
来源：中国全科医学 2018 年 21卷 2期
