目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因,以期在今后的临床工作中对FUO的诊治提供帮助.方法 回顾性选取2014年7月-2017年6月唐山市工人医院符合FUO诊断标准的患者372例.收集患者的一般情况、诊断方法、病因分类、预后.结果 372例FUO患者中,男184例,女188例;平均年龄(48.0±18.3)岁.确诊病因287例(77.2％),其中通过临床特点和/或治疗反应确诊138例(48.1％),通过病原学或血清学确诊86例(30.0％),通过影像学确诊50例(17.4％),通过病理学或骨髓象确诊13例(4.5％);未确诊病因85例(22.8％).287例确诊病因患者中,感染性疾病181例(63.1％),其中细菌感染121例(66.9％),病毒感染60例(33.1％);结缔组织病57例(19.9％),其中成人Still病14例(24.6％);肿瘤性疾病17例(5.9％),其中血液系统肿瘤10例(58.8％);其他疾病32例(11.1％),其中亚急性甲状腺炎15例(46.9％).结论 感染性疾病为FUO的主要病因,其中布氏茵病和结核病为主要病种.在FUO的诊断上不仅要根据地区及不同级别医院的特点,也要结合病史,仔细、反复查体,充分利用临床特点、辅助检查及有创检查的结果.
作者：李君蕊；姜晖；何国莉；亢瑞娜
来源：中国全科医学 2018 年 21卷 15期
