目的 探讨不同年龄脑桥梗死患者的危险因素、病因分型和预后.方法 回顾性分析2015年3月一2017年3月北京市中关村医院神经内科收治的脑桥梗死患者74例,以年龄65岁为界,将其分为青中年组(年龄＜65岁)37例和老年组(年龄≥65岁)37例.收集患者入院时基线资料、既往史及个人史、化验指标、影像学资料及改良Rankin量表(mRS)评分.结果 老年组糖尿病所占比例高于青中年组,高脂血症所占比例低于青中年组(P＜0.05).老年组糖化血红蛋白、收缩压高于青中年组,三酰甘油低于青中年组(P＜0.05).青中年组病因为大动脉闭塞性2例(5.4％),基底动脉分支病变17例(45.9％),小血管病变18例(48.7％);老年组病因为大动脉闭塞性6例(16.2％),基底动脉分支病变16例(43.3％),小血管病变15例(40.5％).两组病因分型比较,差异无统计学意义(x2=2.303,P=0.316).青中年组短期预后不良10例(27.0％),老年组为11例(29.7％).两组短期预后不良发生率比较,差异无统计学意义(x 2=0.111,P＞0.05).结论 青中年组主要危险冈素为高血压、高脂血症、吸烟及饮酒史等;而老年组相比青中年组,糖尿病因素更突出.青中年组主要病因为小血管病变,老年组主要病因为基底动脉分支病变.青中年组及老年组约有1/3的患者短期预后不良.
作者：王红霞；刘欣；王丽娟；吕娜；李小刚
来源：中国全科医学 2018 年 21卷 26期
