目的 探讨恩替卡韦抗病毒治疗对代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清炎性因子及免疫功能的影响,分析其改善肝功能的可能作用机制.方法 选择2015年7月—2016年6月收治的代偿性乙型肝炎肝硬化患者112例为研究对象,根据入院病历单双号随机分为观察组和对照组,各56例.两组均给予常规综合治疗,对照组联合阿德福韦酯治疗,观察组联合恩替卡韦治疗,治疗6个月后,比较两组HBV-DNA载量、血清炎性因子、T淋巴细胞亚群、肝功能等指标.结果 观察组HBV-DNA载量明显低于对照组(t=5.709,P<0.01),HBV-DNA转率率明显高于对照组(χ2=7.864,P<0.05);血清白蛋白(ALB)含量明显高于对照组,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)含量明显低于对照组(t=4.620-9.715,P<0.05,P<0.01);血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均明显低于对照组(t=7.874-11.374,P<0.05,P<0.01);CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(t=4.312-12.579,P<0.05,P<0.01).结论 恩替卡韦抗病毒治疗有助于抑制HBV-DNA复制,改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能,可能与降低血清炎性因子含量、调节细胞免疫功能等因素有关.
作者：陈冲；王运才
来源：中国全科医学 2018 年 21卷 z1期
