背景妊娠合并感染性心内膜炎临床罕见,目前虽然已有个案报道,但是其发病特征、危险因素、病原微生物分布、治疗方式和母婴预后均不明确.临床医生在抗生素、麻醉药物和手术时机选择等方面面临许多困扰.目的 检索近10年国内外妊娠合并感染性心内膜炎的文献报道,分析其危险因素、临床特征和母婴结局,为妊娠合并感染性心内膜炎患者的治疗提供科学依据.方法 2017年9月—2018年7月,计算机检索PubMed、EMbase、Ovid、Cochrane Library、ENTRAL、中国生物医学文献服务系统、维普网、中国知网、万方数据知识服务平台2008年1月—2018年1月的相关文献,提取文献相关数据,分析妊娠合并感染性心内膜炎的临床特征、危险因素、病原微生物、孕妇病死率、婴儿病死率.结果 共纳入34篇参考文献,包含42例妊娠合并感染性心内膜炎患者,患者平均发病年龄为(27.9±5.3)岁.发热、咳嗽、呼吸困难是较常见的症状,分别为31例(73.8%)、13例(31.0%)、11例(26.2%).危险因素主要为先天性心脏病和静脉滥用药,分别为13例(31.0%)和6例(14.3%).病灶主要累及左房室瓣,常出现瓣膜赘生物和心脏杂音.血培养阳性率为84.2%(32例),病原菌主要是葡萄球菌和链球菌.孕妇病死率为9.5%.42例婴儿中,31例(73.8%)健康出院,3例死亡(7.1%),1例医学终止
作者:周法庭;朱晓丹;朱红玲;余晓刚;汪静;李华;张蓉
来源:中国全科医学 2019 年 22卷 3期