背景胰岛素分泌高峰延迟在2型糖尿病(T2DM)患者中普遍存在,其可能是T2DM患者餐后高血糖的重要原因.目前国内外对T2DM患者胰岛素分泌高峰延迟影响因素的研究较少.目的 探讨T2DM患者葡萄糖负荷后胰岛素分泌达峰时间(tmax)的影响因素.方法 选取2016年1月—2018年6月于武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的T2DM患者490例,根据tmax将患者分为3组:短tmax组(tmax≤90 min,n=159)、中tmax组(90 min<tmax≤135 min,n=169)及长tmax组(135 min<tmax≤180 min,n=162).收集患者的一般资料,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血酮体、血常规及生化全套,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),测量空腹血糖(FPG,G0 min)、空腹胰岛素(FINS,I0 min)及试验后30、60、120、180 min血糖(G30 min、G60 min、G120 min、G180 min)及胰岛素(G30 min、G60 min、G120 min、G180 min)水平.记录葡萄糖负荷后胰岛素分泌峰值(Imax)及tmax.比较3组患者一般资料、实验室检查指标、OGTT和IRT指标,采用Logistic回归分析T2DM患者tmax的影响因素.结果 3组患者性别、病程、红细胞计数、血红蛋白含量、G0 min、G120 min、G180 min、I60 min、I120 min、I180 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,中tmax组、长tmax组男性与女性之

作者：廖世波；吴敏；黄淑玉；邹毅；晏益民；朱钊；黄高；李玲；向成；祝维

来源：中国全科医学 2019 年 22卷 7期