背景 临床路径管理作为现代化的管理模式在大型综合医院已广泛应用,有助于医疗质量提升.但目前关于基层医院病房进行单病种临床路径的研究较少.目的 探讨在基层医院专科病房实施临床路径对成本控制的影响.方法 制定基层医院临床路径管理方案,确定入路径病种.采用回顾性调查方法,将2016年3-12月收治的未入临床路径社区获得性肺炎〔CAP(A1组)〕、慢性阻塞性肺疾病急性加重〔AECOPD(B1组)〕患者作为对照组.2017年1月-2018年3月进入并完成临床路径的CAP(A2组)、AECOPD(B2组)患者作为临床路径组.比较对照组和临床路径组平均住院日、住院总费用、药占比、抗占比.结果 A1组和A2组、B1组和B2组年龄、性别、疾病严重程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A2组平均住院日、住院总费用、药占比、抗占比低于A1组,B2组平均住院日、住院总费用、药占比、抗菌药物费用占比(抗占比)低于B1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基层医院按照临床路径进行单病种管理能有效降低医疗费用,减少住院日,规范抗生素使用.
作者：任晓红；徐云莉；毛山；佟斌；姬莉；孙迪；邵宏涛
来源：中国全科医学 2019 年 22卷 25期
