背景 妊娠合并糖尿病的发病率不断增加,尤其是糖尿病高危孕妇,早期筛查、早期预防至关重要,而目前妊娠早期糖尿病筛查方法和诊断标准仍不统一.目的 了解糖尿病高危孕妇妊娠早期的血糖情况,并分析相关高危因素对早期高血糖的影响.方法 收集2017年7月—2018年12月在首都医科大学大兴教学医院产科门诊建档的糖尿病高危孕妇的资料,于妊娠14周之前采用75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖尿病筛查.结果妊娠早期进行糖尿病筛查的糖尿病高危孕妇共596例,其中正常血糖(NGT)组374例(62.75％),糖调节受损(IGR)组190例(31.88％),孕前糖尿病(PGDM)组32例(5.37％).IGR组中4例(2.11％)仅空腹血糖(FPG)升高,177例(93.16％)仅2 h血浆葡萄糖(2 hPG)升高,9例(4.73％)FPG和2 hPG均升高;PGDM组中6例(18.75％)仅FPG升高,24例(75.00％)仅2 hPG升高,2例(6.25％)FPG和2 hPG均升高.三组糖尿病高危孕妇的年龄、身高、体质量、妊娠前体质指数(BMI)、妊娠次数、分娩次数、颈围、腰围、一级亲属患有糖尿病比例、既往妊娠期糖尿病(GDM)病史比例、高血压比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.087,95％CI(1.043,1.132)〕、颈围〔OR=1.126,95％CI(1.049,1.207)〕、一级亲属患有糖尿病〔OR=1.763

作者：彭笑笑；吴慷杰；马雪涛；王晶晶；马秀华

来源：中国全科医学 2019 年 22卷 29期