背景青年高血压发病率逐年上升,但对于青年高血压人群的认识和重视不足,目前尚无专门针对青年高血压的防治指南.目的 了解青年高血压患者的临床特征,为青年高血压早期诊断和治疗提供建议与参考.方法 选取2016—2017年在阜外医院高血压中心因高血压首次住院、年龄≤35岁的患者875例为研究对象.收集患者一般临床资料、病因类型、并发症及靶器官损伤相关指标.结果 共入组875例青年高血压患者,其中原发性高血压624例(71.3％),继发性高血压251例(28.7％).原发性高血压中男性患者451例(72.3％),继发性高血压中男性患者168例(66.9％).251例青年继发性高血压中最常见病因为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),随后依次为肾血管性高血压(RAS)、原发性醛固酮增多症(PA)、主动脉狭窄、多囊卵巢综合征及肾实质性高血压,其他少见病因包括甲状腺功能异常、库欣综合征、Liddle综合征及嗜铬细胞瘤.与原发性高血压相比,继发性高血压入院血压高,并发肾功能不全、心力衰竭、主动脉夹层、外周动脉狭窄/闭塞比例高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压是青年高血压的主要病因,男性患者多见,接近1/3的患者具有高血压的继发性因素,OSA、RAS、PA是继发性高血压三大主要病因.继发性高血压较原发性高血压患者血压水平高、靶器官损伤重
作者：宋晶京；刘小宁；蔡军；马文君；宋雷；张慧敏；周宪粱；吴海英；娄莹；张雪；刁晓琳
来源：中国全科医学 2019 年 22卷 31期
