背景 晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗疗效评判依靠肺部CT病灶前后对比,缺乏有效的短期疗效考核手段.如果某项检测指标能动态实时监测化疗疗效以指导肺癌的个体化治疗,该检测指标有着重要的临床意义.目的 探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在晚期NSCLC化疗疗效监测及预后预测中的价值.方法 选择2015年12月—2016年12月浙江省人民医院收治的晚期NSCLC患者50例为肺癌组,同时选择同时期体检健康志愿者50例为对照组,采用免疫磁珠富集技术结合荧光细胞化学染色法检测NSCLC患者化疗前后及对照者CTCs表达情况,随访截至2018年12月,统计其总生存期(OS)和无进展生存期(PFS).分析CTCs表达情况与临床特点、治疗效果及预后的相关性.结果 肺癌组CTCs阳性率为78.0％(39/50),对照组CTCs阳性率为0,差异有统计学意义(χ2=63.934,P<0.001).CTCs阳性与CTCs阴性患者性别、年龄、吸烟率、病理类型、分化程度、淋巴结分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CTCs阳性患者远处转移率高于CTCs阴性患者,临床分期晚于CTCs阴性患者(P<0.05).化疗第1周期结束后CTCs阳性率低于化疗前〔36.0％(18/50)与78.0％(39/50),χ2=4.432,P=0.035〕.化疗第1周期结束后CTCs动态变化情况与化疗第2周期结束后RECIST 1.1评价对晚期NSCLC患者化疗效果的评价具有一致性(K
作者：张孝钦；陈玄一；邬盛昌
来源：中国全科医学 2020 年 23卷 2期
