新发2型糖尿病患者治疗前眼底检查正常,治疗后数个月即出现糖尿病视网膜病变(DR)者,文献报道尚少.本文报道1例新发2型糖尿病经胰岛素短期强化治疗后6个月出现进展性DR的临床特点和转归,结合文献探讨其可能机制.胰岛素治疗有可能诱发某些异质性2型糖尿病个体发生严重的视网膜病变.新发2型糖尿病治疗前应常规检查眼底,实施短期胰岛素强化治疗后1年内建议每3～4个月检查眼底1次,如患者有视力改变应随时检查.一旦明确为DR应及时而谨慎地调整降糖方案,进行有效的专科治疗,以阻止疾病进展,挽救患者视力.
作者：罗蓓；蒙碧辉；黄松
来源：中国全科医学 2020 年 23卷 7期
