背景血液透析是终末期肾脏病替代治疗方式之一,但可能带来失衡综合征、运动能力减弱、血管通路感染等并发症.运动疗法被广泛应用于防治相关并发症,但关于脚踏车运动能否显著改善维持性血液透析(MHD)患者运动能力和循环状态仍存在不同意见.目的 系统评价脚踏车运动对改善MHD患者运动能力和循环状态的临床效果.方法 使用计算机检索PubMed、Web of Science、ScienceDirect、CINAHL、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)、Wily Online Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,检索时限为2000年1月—2019年4月,收集MHD患者应用脚踏车运动的随机对照试验(RCT).对纳入文献进行质量评价和数据提取,并对6 min步行试验(6MWT)距离、最大摄氧量(VO2 peak)、手握力、脉搏波速度(PWV)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、生理健康评分(PCS)、心理健康评分(MCS)等指标进行Meta分析.结果 共纳入22项RCT,710例患者,文献质量均为B级.Meta分析结果显示,脚踏车运动能提高MHD患者运动能力〔SMD=62.31,95％CI(48.43,76.19),P<0.001〕,提高其VO2 peak〔SMD=3.06,95％CI(1.70,4.41),P<0.001〕,改善其手握力〔SMD=6.30,95％CI(3.64,8.95),P<0.001〕、SBP〔SMD=-

作者：赵萍；黄燕林；何莉；杨震；卢海珍

来源：中国全科医学 2020 年 23卷 14期