背景 随着人口老龄化的加剧,痴呆成为世界范围内的一个主要公共卫生问题,各国逐渐重视基层医疗的作用,强调了全科医生在痴呆早期识别及后续管理中的重要性,国际上一些国家建立了痴呆社区管理指南或者共识,我国目前仍没有痴呆社区管理相关指南或共识供全科医生参考.目的 探索构建社区卫生服务机构痴呆患者管理的工作内容,为今后痴呆社区管理提供依据.方法 2018年8月—2019年1月,首先成立课题核心小组,初步拟定痴呆社区管理工作内容指标,然后选择神经内科、精神科、老年科、综合科、社区全科医生及社区护士共28名专家,采用德尔菲法经过两轮专家咨询,应用权威程度、协调系数及积极系数进行评价,最终建立痴呆社区管理工作内容指标体系.结果 两轮咨询的专家积极系数均为100％,一级指标专家权威程度均值为0.729.两轮评价指标重要性的专家协调系数分别为0.130和0.179(P<0.01),可行性的专家协调系数分别为0.195和0.207(P<0.01).建立痴呆社区管理工作内容的指标体系包括2项一级指标、7项二级指标、20项三级指标.2项一级指标分别为:痴呆的识别与筛查、痴呆确诊后的随访管理;7项二级指标分别为进行认知表现筛查、采用认知筛查量表评定、筛查过程中转诊、随访频次、临床随访内容、量表评定、随访过程中的转诊.结论 专
作者：张海娜；王美荣；陈小垒；徐筱婧媛；李婧；王华丽；杜娟
来源：中国全科医学 2020 年 23卷 16期
