背景 骨钙素是骨基质中含量最丰富的非胶原蛋白,由成骨细胞特异性合成并分泌,在骨基质矿化中起调节作用,但越来越多的研究发现骨钙素在调节糖代谢方面也起着重要作用.目的 探讨骨钙素在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的血糖调节作用,同时讨论骨钙素血糖调节作用的影响因素.方法 本研究采用随机抽样方法,选取2017—2018年在兰州大学第一医院因T2DM住院的60岁及以上患者329例作为研究对象.入院时记录患者的一般资料,包括:性别、年龄、体质指数(BMI)、T2DM病程;收集患者的实验室检查指标,包括:同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)、骨钙素、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG);采用Spearman秩相关分析评估不同临床指标之间的相关性.收集患者糖耐量+胰岛素释放试验检测指标,包括:餐后0、30、60、120、180 min时静脉血葡萄糖和胰岛素水平,基础状态下胰岛素敏感性采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估,基础状态下胰岛素分泌功能由稳态模型胰岛β细胞功能(HOMA-β)反映,糖负荷状态下胰岛素分泌功能由0~120 min胰岛素曲线下面积(AUCINS120)和0~120 min葡萄糖曲线下面积(AUCGLU120)的比值反映,即AUCINS120/AUCGL
作者:苏晓慧;李维辛
来源:中国全科医学 2020 年 23卷 17期