背景 目前全国结直肠癌发病率呈逐年上升的趋势,结直肠癌的疾病负担不断加重.然而我国早期结直肠癌筛查整体参与率偏低,居民依从性较差.目的 了解结直肠癌筛查的影响因素,为制定更好的筛查策略提供设计依据.方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊全文、中国生物医学文献数据库、PubMed等数据库,检索时间为建库至2019-05-31.纳入影响居民结直肠癌筛查依从性的现况调查或横断面研究.提取资料,并进行文献质量评价.采用定性荟萃分析方法 分析居民拒绝结直肠癌筛查的影响因素.结果 共纳入21篇文献,178 196例调查对象.文献质量评价得分为2～8分.分析结果 提示:缺乏结直肠癌及筛查相关知识的认知因素、恐惧筛查等心理因素、害怕筛查并发症或不适性、不信任社区医院及医生没有推荐筛查等社区医院因素、筛查费用昂贵等其他因素是导致居民拒绝结直肠癌筛查的因素.结论 加强宣传教育、建设全-专团队、开发随访-反馈系统、政府-保险-企业-社区-家庭五位一体、推广乙状结肠镜检查,将有利于改善患者筛查依从性.
作者：安锦慧；孙治平；李云涛；鲁雪梅；季国忠
来源：中国全科医学 2020 年 23卷 23期
