背景 以经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)为代表的椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效已被广泛认可,但骨水泥渗漏在临床上仍是一个难题.虽已有相关的系统回顾文献报道,高黏度骨水泥安全性高、临床疗效好,但仍缺乏大样本的临床随机对照试验系统评价提供有力的循证依据.目的 采用Meta分析进一步评价椎体成形术中使用高、低黏度骨水泥治疗OVCF的疗效和安全性,对系统评价循证数据进行更新,并分析更为详细的术中、术后评价指标.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、OVID、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)等数据库,搜集试验组采用高黏度骨水泥注射椎体成形术,对照组采用普通或低黏度骨水泥注射椎体成形术治疗OVCF的临床随机对照研究,检索时限为建库至2019年7月.提取资料,采用Cochrane协作网推荐的方法 进行质量评价,使用Stata 12.0统计软件进行Meta分析.结果 最终纳入36篇随机对照试验,共计纳入病例3 216例,其中试验组1 624例,对照组1 592例.纳入文献的总体质量中等.Meta分析结果 显示,试验组术后2 d、3 d、1周、1个月、3个月、12个月视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组[SMD=-0.43,95%CI(-0.64,-0.22),P=0.042;SMD=-0.53,95%CI(-0.80,-0.26)
作者:赵金龙;潘建科;黄和涛;韩燕鸿;曾令烽;梁桂洪;林炯同;李嘉晖;吴明;侯森荣;刘军
来源:中国全科医学 2020 年 23卷 23期