背景 随着全球人口老龄化的加剧,失能、半失能老年人迅速增加,以全科医生团队为基础、面向家庭的上门医疗服务成为世界新趋势.目前我国的上门医疗服务还缺乏规范的管理制度和系统的运作机制.目的 基于失能老年人的视角,探讨北京市上门医疗服务利用现状和存在问题,为构建合理化社区上门服务体系提供建议.方法 采用质性研究和量性研究相结合的方法 .2018年5—6月,采用目的 抽样法选取8名失能老年人的主要照顾者进行个人深入访谈,内容包括对上门医疗服务的需求情况、了解程度、利用情况及其满意度和具体意见建议等.2018年7—9月,采用多阶段抽样方法 对北京市6家社区卫生服务中心的370名失能老年人照顾者进行问卷调查,收集失能老年人的健康状况、照顾资源、对上门医疗服务项目内容的利用和满意度情况.结果 质性研究发现上门医疗服务能部分满足失能老年人的需求,但患者担心上门医疗费用较高且无法医保结算、上门医疗服务知晓率低、社区卫生机构的上门医疗服务能力有限,影响了上门医疗服务的有效利用.量性研究结果 显示:370例失能老年人平均年龄(80.9±8.4)岁,202例(54.6％)中度、重度失能,256例(69.2％)患有3种及以上慢性病,168例(45.4％)需要聘请保姆照顾;314例(84.9％)愿意接受上门医疗服务,但仅76例(20.5％
作者：赵春艳；余晓英；杨姗姗；邵爽；杜娟
来源：中国全科医学 2021 年 24卷 13期
