心力衰竭作为心脏疾病的终末阶段,具有较高的患病率和死亡率.射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)发病率约占所有心力衰竭的50％,但其临床诊断率低,合并症多,住院率逐年上升,已成为临床关注的重点.血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)在降低射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的住院率和死亡率方面效果显著,已被作为指南的Ⅰ类推荐药物广泛应用于临床,但其在HFpEF中的作用尚不明确.本文就ARNI在HFpEF中的作用机制及临床最新证据进行综述,阐述了ARNI在HFpEF患者中改善心、肾功能和逆转心室重构方面的优势,以期为HFpEF提供新的治疗思路.
作者：高曼；白文楼；成思瑶；齐晓勇
来源：中国全科医学 2021 年 24卷 23期
