背景 在消化性溃疡出血(PUB)患者中,抑酸药物的使用以及出血状态等会对幽门螺杆菌(H.pylori)感染的诊断造成干扰,关于尿素呼气试验(UBT)和粪便抗原检测(SAT)应用于出血患者的诊断准确性报道并不一致.目的 明确UBT和SAT用于PUB患者H.pylori感染的准确性.方法 计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统(CBM),收集有关PUB患者运用UBT和/或SAT诊断H.pylori感染的诊断准确性试验,检索时间为建库至2021-03-31.提取资料并应用QUADAS-2工具进行文献质量评价;运用双变量混合效应模型和网络Meta分析模型(NMA)合并诊断试验效应量;采用Meta回归和亚组分析的方法探究异质性的来源.结果 共纳入18篇文献,总计25项研究,包含1105例患者.Meta分析结果显示,UBT、SAT诊断PUB患者H.pylori感染的合并灵敏度为0.90〔95％CI(0.79,0.95)〕、0.89〔95％CI(0.81,0.94)〕,合并特异度为0.91〔95％CI(0.86,0.95)〕、0.75〔95％CI(0.59,0.87)〕,合并诊断比值比为88.89〔95％CI(31.01,254.82)〕、24.35〔95％CI(13.76,43.09)〕,合并阳性似然比为10.07〔95％CI(6.07,16.71)〕、3.60〔95％CI(2.11,6.12)〕,合并阴性似然比为0.11〔95％CI(0.05,0.24)〕、0

作者：廖桂彬；龚嘉倩；赵利娜；侯江涛；郑鸿铭；李逸婷；吴苑；陈斌

来源：中国全科医学 2022 年 25卷 3期