背景 作为肺结核和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的高负担国家,我国关于结核相关阻塞性肺疾病(TOPD)的相关研究仍非常匮乏.目的 比较TOPD与COPD临床特征及肺功能的差异,探讨TOPD患者影像学特征与肺功能变化的关系,以期提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区第四临床医学院2018年1月至2020年11月临床诊断为TOPD的患者(TOPD组)387例和COPD患者(COPD组)364例,采用倾向性评分匹配法(PSM)对两组患者进行匹配,具体设定匹配因素包括性别、年龄、民族,匹配比例为1:2.比较TOPD组与COPD组的临床资料及肺功能指标第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pre),进一步描述TOPD患者影像学表现,采用Spearman秩相关分析进行影像学与肺功能的相关性分析.结果 PSM匹配后,两组患者性别、年龄、民族比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TOPD组患者发病年龄低于COPD组,住院天数长于COPD组(P<0.05);TOPD组FEV1/FVC、FEV1%pre均低于COPD组(P<0.05).影像学表现:TOPD患者结核瘢痕发病部位多见于右肺上叶、右肺下叶,并且部分患者存在一定程度的肺气肿和支气管扩张征象.Spearman秩相关分析结果显示,受累叶数与FEV1/FVC、FEV1%pre、FVC%p
作者:王益德;田宗祥;李争;李风森
来源:中国全科医学 2022 年 25卷 14期