背景 子宫腺肌病(AM)是妇科难治性疑难病之一,发病机制尚不明确,个体化治疗目前被广泛重视,中西医结合治疗具有优势.目的 观察复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗AM腹腔镜术后的临床疗效.方法 选取2019年1月至2020年8月在浙江省中医院经腹腔镜术后病理诊断确诊为AM且经中医辨证属瘀热互结型患者46例为研究对象,采用随机方法将患者分为治疗组(24例)和对照组(22例).治疗组使用复方大血藤灌肠剂联合口服地屈孕酮;对照组仅口服地屈孕酮.疗程3个月,比较两组治疗前和治疗后临床综合疗效、中医症候评分、疼痛程度〔采用视觉模拟评分(VAS)进行评估〕、月经量评分〔采用失血量图形分析评分法(PBAC)进行评分〕、子宫体积、卵巢功能指标及血清糖类抗原125(CA125)情况.比较两组疗程结束后1年的远期治疗效果.结果 治疗后,治疗组临床综合疗效优于对照组(u=2.140,P=0.032).治疗后治疗组中医症候评分低于对照组(P<0.05).两组治疗后VAS评分、PBAC评分、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、CA125低于治疗前,子宫体积小于治疗前(P<0.05).治疗后治疗组VAS评分低于对照组,LH、CA125高于对照组,子宫体积小于对照组(P<0.05).疗程结束后随访1年,治疗组复发率为20.8％(5例),妊娠率为8.3％(2例);对照组复发率为45.5％(10例),妊娠率为9.1
作者：应翩；王佳曦；杨华娣；徐利；陆申奕；吴燕平
来源：中国全科医学 2022 年 25卷 18期
