背景 在国家积极推进分级诊疗制度的政策背景下,针对儿童的有序就医格局尚未形成,主要症结之一在于基层医疗卫生机构的儿童医疗服务能力弱化,导致儿童基层首诊未能很好落实.因此,分析儿童基层就医意愿的影响因素具有一定的现实意义与应用价值.目的 调查儿童的基层就医意愿,并分析影响儿童基层就医意愿的因素,为构建健康、有序的儿童就医格局提供参考依据.方法 本研究以0～14岁儿童为研究对象,以0～14岁儿童的监护人为调查对象.于2021年3—7月,在广州市城区2家三级甲等综合医院、3家社区卫生服务中心及公园、广场等公共场所开展线下偶遇抽样调查,同时通过微信群向儿童的监护人发放电子问卷,最终回收有效问卷501份.问卷基于安德森模型设计,主要内容包括:儿童及其监护人基本情况、就医医疗机构选择及原因、基层医疗卫生机构就医意愿等.采用单因素有序Logistic回归和多因素有序Logistic回归分析儿童基层就医意愿的影响因素.结果 501例儿童家长中,愿意到基层医疗卫生机构就医者183例(36.5％);患常见病时,首选到基层医疗卫生机构就医者132例(26.3％),主要原因为距离近(83.3％,110/132)、候诊时间短(40.9％,54/132)、有儿科/全科门诊(36.4％,48/132).多因素有序Logistic回归分析结果显示,离家最近的医疗机构是基
作者：徐碧霞；林小丹；姚卫光
来源：中国全科医学 2022 年 25卷 22期
