背景 超重和肥胖是多种慢性病的主要危险因素,2018年,我国成年人超重/肥胖患病率高达50.7％.目前减肥手术是肥胖患者的治疗方式之一,但其是否会增加骨折发生风险尚存在争议.目的 分析减肥手术是否会增加骨折发生风险.方法 检索PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,收集2010年1月至2021年11月发表的相关研究(队列研究、病例对照研究、随机对照试验),使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)及Jadad量表进行文献质量评价,采用RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行数据分析,使用Begg's和Egger's检验评估研究的潜在发表偏倚.比较接受减肥手术患者与未接受减肥手术患者的骨折发生风险.结果 共纳入15篇文献,包括12篇队列研究、2篇病例对照研究和1篇随机对照试验,文献质量均较高.纳入的12篇文献均设有接受减肥手术组(手术组,)和未接受减肥手术组(肥胖组+非肥胖组),其中10篇文献组间基线体质指数(BMI)无差异,分为手术组(137239例)与肥胖组(159066例),异质性较大(P<0.01,I2=94％),采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示手术组与肥胖组骨折发生风险比较,差异无统计学意义〔RR(95％CI)=1.21(1.00,1.46),P=0.05〕;4篇文献组间基线BMI有差异,分为手术组(14796例)与非肥胖组(132124例),有轻度异质性(P=0.26,I2=25％),采用固定效应
作者：袁丽君；魏文静；张侠；傅睿媛；陈秋
来源：中国全科医学 2023 年 26卷 11期
