背景 国内关于癌症晚期患者代理决策者预立医疗照护计划(ACP)的研究尚处于起步阶段,相关研究较为碎片化且针对性不强,缺乏对其影响因素的系统化分析.目的 系统评价癌症晚期患者代理决策者ACP参与度的影响因素,为该领域的后续研究提供参考.方法 本研究为混合方法系统评价.于 2022 年 4 月,通过计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、EmBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)获取癌症晚期患者代理决策者ACP参与度影响因素相关的研究.检索时限为各数据库建库至2022-07-01.对纳入的研究进行文献质量评价并提取资料后,采用乔安娜布里格斯研究所(JBI)混合系统评价指南推荐的方法,将定量研究与定性研究分别提取数据后进行整合,归纳主题,得到最终代理决策者ACP参与度的影响因素.结果 经文献筛选及文献质量评价后共纳入 11 篇文献,5 篇为质性研究,6 篇为横断面研究.整合定量研究和定性研究的分析结果后,最终形成个人因素、外部支持、信息获取、疾病状况4类整合结果,共提取宗教信仰与宗族文化、社会网络、ACP了解度、疾病发展预期等 22 个影响因素.结论 癌症晚期患者代理决策者ACP参与度的影响因素是多方面的.公众认知、沟通交流、政策法规及代理决策者的个人特征
作者:韩知浩;马小琴
来源:中国全科医学 2023 年 26卷 22期