目的总结胸腔镜下心脏不停跳房间隔缺损修补术的经验.方法右侧胸壁打3孔(2个操作孔、1个胸腔镜孔).股动脉、股静脉插管建立体外循环,电视胸腔镜下行房间隔缺损(ASD)修补术23例(胸腔镜组).与同期相匹配的一组(常规组)25例正中开胸心脏停跳下ASD修补术相比. 结果两组均无死亡.胸腔镜组较常规组体外循环时间稍延长,但无升主动脉阻闭时间,术后血心肌酶量明显偏低;术后呼吸机辅助时间两组差异无显著性,而胸腔镜组切口长度明显减小、术后胸液引流量明显减少,术后疼痛明显减轻,术后住院时间明显缩短.胸腔镜组术后均无气栓相关并发症. 结论胸腔镜下心脏不停跳ASD修补术较传统ASD修补术切口小、创伤小、出血少、心肌保护好、住院时间短.
作者：陈景伟；程云阁；陈海生；钟焕清；钟志敏；谢翠贤；赖锋华；余观水
来源：中国热带医学 2006 年 6卷 3期
