目的 分析重症监护室(ICU)患者下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌药物敏感性的变化趋势,为临床用药提供参考. 方法 对2005年1月～2007年12月在东莞市人民医院ICU送检的997份下呼吸道标本分离出的1102株病原菌分布及其常见革兰阴性菌(GNB)的体外药敏结果进行分析. 结果 2005、2006、2007所分离的病原体均以GNB为主,最常见的GNB为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌分离率有上升趋势.3年间,铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星的耐药率上升(P<0.05),对环丙沙星耐药严重,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药率上升,对亚胺培南具有高敏感率;鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南保持较高敏感率. 结论 2005、2006、2007三年间GNB耐药率上升严重,因此对于ICU呼吸道感染患者治疗的抗菌药物选择应参照细菌和耐药性检测结果,以提高治疗成功率.
作者：李军；刘碧波；邓汉涛；张平；唐东蕾；何瑞荣；黄潘文；李智娟；欧雪珍；雷梅芳
来源：中国热带医学 2008 年 8卷 7期
