目的 了解医院阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae,ECL)的临床分布情况及其对常用抗生素的耐药率,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对医院2010年4月～2011年8月检出的55株阴沟肠杆菌进行药敏和超广谱3-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)检测,抗生素敏感测定采用K-B琼脂扩散法,产ESBLs的检测采用双纸片确认法.结果 55株阴沟肠杆菌在临床的分布以痰液为主,占49.0％,感染主要发生在重症监护病房、泌尿外科和呼吸内科.阴沟肠杆菌对美罗培南(美平)和亚胺培南(泰能)无耐药,对头孢哌酮/舒巴坦有较低的耐药率,耐药率为7.27％,对头胞噻肟、氨苄青霉素和头孢唑啉有较高的耐药率,耐药率为80.0％、100％和100％.ESBL8阳性株耐药率在头胞噻肟、头孢吡肟、头胞他啶(复达欣)、庆大霉素和头孢西丁比ESBLs阴性株高,差异有统计学意义(P＜0.05);在头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星的耐药率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应加强对阴沟肠杆菌,特别是ESBLs阳性株耐药性的监测,根据药敏试验结果合理选用抗生素是非常重要.
作者：蔡木发；吴显劲；许蓝月；李静
来源：中国热带医学 2011 年 11卷 12期
