目的 了解急性播散性脑脊髓炎(Acute Disseminated Encephalomyelitis,ADEM)流行病学特点、临床特征,病因的特点,为预防接种后ADEM的调查诊断和处置提供参考. 方法 从中国医院知识数据库(2000 ～ 2012年)收集ADEM病例个案资料,采用描述性分析方法分析所有个案的性别、年龄、病因、潜伏期和转归等特征. 结果 1155例个案中男性占57.92％.61.56％为感染后脑脊髓炎(postinfectious encephalomyelitis,PIE),14.29％为疫苗接种后 脑脊髓炎(postvaccinal encephalomyelitis,PVE)、其中狂犬病疫苗排第一位.PIE和PVE在性别和病例转归上差异无统计学意义,在潜伏期和年龄上差异有统计学显著性意义. 结论 ADEM主要是由感染和疫苗接种引起.PIE和PVE在潜伏期和发病年龄上差异有统计学显著性意义.应加强进一步研究ADEM与预防接种的因果关系,研究制订ADEM与预防接种因果关系的调查诊断和鉴定技术标准,减低误判的几率,减少相关纠纷的产生.
作者：赵占杰
来源：中国热带医学 2013 年 13卷 5期
