目的 了解住院菌血症患者的临床特征和病原菌耐药情况,探讨菌血症的相关因素. 方法 对2010年7月~2012年7月住院菌血症患者的临床资料进行回顾性分析,以EXCEL及SPSS统计分析病原菌种类和药物敏感情况. 结果 收集1231例血培养标本,共分离病原菌174株,革兰阴性杆菌(G-杆菌)60.34%,革兰阳性球菌(G+球菌)33.90%,真菌5.74%;G-杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南和阿米卡星高度敏感,对氨苄西林高度耐药;G+球菌以溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因、喹奴普汀-达福普汀、米诺环素全敏感,对青霉素高度耐药.医院获得性感染为39.0%,社区获得性感染61.0为%;有基础疾病者为81.8%;科室主要分布于肿瘤科、重症监护室(ICU).经过抗生素治疗,治愈及好转为87.0%、死亡为7.8%、未愈为5.2%.临床上97.4%有发热,常伴寒战症状. 结论 应根据分析结果选用最佳抗生素治疗菌血症患者,缩短治疗时间,减少细菌耐药性发生机会,提高菌血症的救治成功率.
作者:林瑜
来源:中国热带医学 2013 年 13卷 5期