目的 总结恙虫病的新特点和诊断、治疗经验.方法 随机抽取恙虫病111例,包括普通型97例,重型14例,对流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果 5～9月间发病者占78.4％(87/111),有明显的季节性;＞60岁占39.6％(44/111),22.5％(25/111)出现3个以上器官损害,其中有48％(12/25)年龄＞60岁;住院时间与退热时间、白蛋白之间差异有统计学意义(P＜0.05);重型组白蛋白、血小板、退热时间、丙氨酸氨基转移酶、白细胞水平较普通型组差异有统计学意义(P＜0.05);不同抗感染药物组的退热时间、住院时间有显著差异,治愈率无差异;氯霉素组35.7％(25/70)出现粒细胞减少,其它组无明显不良反应.结论 恙虫病发病呈高龄化,临床表现趋向多样化、复杂化;白蛋白、血小板、退热时间、丙氨酸氨基转移酶、白细胞水平与病情的严重程度有关;氯霉素、多西环素序贯治疗效果好且副作用少.
作者：梁东
来源：中国热带医学 2013 年 13卷 12期
