目的 探讨核苷(酸)类似物治疗的乙肝患者多位点耐药基因突变与临床意义.方法 对30例临床耐核苷酸类似物治疗的乙肝患者,分别从血清中提取HBV DNA,进行PCR和DNA直接测序,并进行单核苷酸多态性(SNP)分析判断有无变异及变异模式.结果 30例中有17例发生不同位点变异,变异率为56.67％,另有5例经DNA测序可见碱基突变,但未见明显耐药基因.常见基因变异模式依次为M204I、L180M、A181T、L180M+M204I+V173L、L180M+M204I/V、L180M+M204V+T1841,6种突变模式与ALT、HBV、DNA之间的关系差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测HBV多位点耐药基因相关突变有助于临床及时发现乙肝患者HBV耐药并指导临床用药.
作者：刘腊香；林巧；钟红剑
来源：中国热带医学 2014 年 14卷 4期
