目的 探讨血清总胆红素(TBIL)、脂蛋白a[Lp(a)]、胱抑素C(Cys C)检测在冠心病临床诊断中的价值.方法 选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的住院患者83例,另选取健康体检者48例为对照组,测定两组中血清TBIL、Lp(a)、Cys C水平,比较冠心病组与健康对照组、不同病情冠心病患者血清TBIL、Lp(a)、Cys C水平并进行统计学分析,研究血清TBIL、Lp(a)、Cys C水平变化与Gensini积分的相关性.结果 冠心病患者组TBIL(10.91±2.06) μmol/L水平明显低于健康组(15.28±3.14) μmol/L(P＜0.05),冠心病患者组Lp(a)(350.71±42.62) mg/L、Cys C(1.23±0.24) mg/L水平明显高于健康组[(193.45±21.89) mg/L,(0.79±0.15) mg/L],两组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).随着冠心病患者冠状动脉病变程度的加重,Gensini积分增加,患者血清TBIL水平逐渐降低,Lp(a)和Cys C水平逐渐升高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病患者Gensini积分与血清TBIL水平呈负相关,相关系数为-0.314(P＜0.05);与Lp(a)、Cys C水平呈正相关,相关系数分别为0.526,0.378(P＜0.05).结论 TBIL、Lp(a)、Cys C与CHD发病及发展程度关系密切,3项检测对CHD患者的诊断具有重要临床实用价值.
作者：郝家明
来源：中国热带医学 2015 年 15卷 8期
