目的 总结男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)临床特点,探讨治疗方法及疗效.方法 回顾性分析45例男性IHH患者的病史资料.结果 45例男性IHH患者中,无嗅觉丧失或障碍,即嗅觉正常的IHH(Normosmic IHH,nI HH)20例,伴有嗅觉异常或丧失的IHH,即卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome,KS)25例.KS组和nIHH组患者黄体生成素(LH)、卯泡刺激素(FSH)、血清睾酮(T)性激素水平分别为(0.62±0.30) IU/L、(0.82±0.40)IU/L、(0.93±0.52) nmol/L和(0.64±0.28)IU/L、(0.68±0.43)IU/L、(0.82±0.57) nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);KS组和nIHH组患者隐睾发生率、微小阴茎、睾丸体积分别为32.0%、24.0%、(3.63±1.26)ml和30.0%、20.0%、(4.23±1.43)mL,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均治疗6个月以上,疗程(11.2±4.2)月,治疗后体力改善,第二性征不同程度的发育.末次统计时患者睾丸体积、阴茎长度、阴毛Tanner分期均显著优于治疗前(P<0.01).9例患者进行了精液分析,其中8例可见精子,但精子活力低于正常标准.结论 IHH患者主要表现为第二性征发育障碍,性激素水平低下.nIHH型和KS型临床特征无显著差异,HCG联合雄激素是治疗IHH的有效的方法.
作者:张睿;周宇;张庆梅
来源:中国热带医学 2016 年 16卷 2期