目的 分析深圳市肺结核患者产生耐多药的主要危险因素,为进一步完善深圳市耐多药肺结核(MDR-TB)防控策略提供科学依据.方法 采用1∶2配对病例对照研究方法,对2014年1月-2015年12月深圳市慢性病防治中心确诊的178例MDR-TB患者和356例敏感性结核(DS-TB)患者的相关情况进行调查,获取可能导致MDR-TB的主要危险因素,并对其危险因素进行logistic回归分析.结果 多因素logistic回归分析结果显示:30～45岁年龄组(OR=2.704,95％CI=1.239～5.899,P=0.012)、既往有抗结核治疗史(0R=19.815,95％CI=10.411～37.716,P＜0.01)、结核空洞(OR=1.701,95％CI=1.101～2.628,P=0.017)和不规律服药(OR=2.063、95％CI=1.035～4.115、P=0.040)发生MDR-TB的风险较高;已婚(OR=0.187、95％CI=0.089～0.392、P＜0.01)发生MDR-TB的风险较低.结论 MDR-TB发生的危险因素较为复杂,建议进一步加强早期发现、快速诊断、规范诊疗,强化健康管理、提供心理支持,确保患者接受全程规范治疗,从而降低MDR-TB发生的风险.
作者：管红云；谭卫国；杨应周；吴清芳；车晓玲；李明珍
来源：中国热带医学 2017 年 17卷 6期
