目的 了解福建省手足口病流行概况及2015年相关肠道病毒71型(EV71)分离株的遗传特性,为完善手足口病的防治策略提供参考.方法 对福建省2010年至2015年手足口病监测数据进行描述性流行病学分析,并选取2015年分离的40株EV71毒株进行VP1区基因序列测定、进化树分析和序列比较.结果 2010、2011、2013年度福建省手足口病仅出现一次流行高峰(5-7月),2012、2014、2015年度出现两次流行高峰(4-6月,9-10月),1年中病毒优势流行型别发生改变的年份(2012、2014、2015年)发病率较以单一型别病毒为优势流行型别的年份(2010、2011、2013年)高;发病人群主要集中在1到3岁年龄段的低龄儿童;重症率及病死率随流行型别中EV71比例的增加而相应增高.2015年流行的EV71病毒属于C4a亚型,可分为3个进化分支.与EU703814相比,福建省2015年流行毒株的核苷酸差异性较前几年有扩大趋势.结论 福建省同一年份中肠道病毒的优势流行型别是否发生改变可能是导致手足口病不同的发病率及不同季节性分布特征的主要原因.2015年福建省EV71流行毒株仍以C4a亚型为主,存在多个传播链同时流行.3处氨基酸位点上(98,249,283)氨基酸的改变对病毒的意义尚需进一步研究.
作者：何文祥；陈光敏；朱颖
来源：中国热带医学 2017 年 17卷 7期
