目的 通过对成人传染性单核细胞增多症患者的临床表现、实验室特征、治疗及转归等总结疾病特点,进一步指导临床诊疗.方法 对内蒙古医科大学附属医院2014年2月-2017年2月诊治住院的36例患者详尽资料进行回顾性分析.结果 本组36例患者以青年为主,平均年龄在31岁,主要症状包括发热36例(100.0％)、乏力25例(69.4％)、咽痛19例(52.8％);主要体征为浅表淋巴结肿大32例(88.9％)、脾大24例(66.7％)、皮疹16例(44.4％)、扁桃体肿大14例(38.9％)、肝肿大12例(33.3％).实验室检查结果为外周血白细胞＞10×109/L 33例(91.7％),淋巴细胞比例高于正常34例(94.4％),外周血异型淋巴细胞＞10％36例(100.0％);肝功能异常者28例(77.8％);EB病毒检测抗核衣壳抗原IgM阳性32例(88.9％)、抗核衣壳抗原IgG阳性34例(94.4％)、EBV-DNA阳性30例(83.3％).治疗以抗病毒、肾上腺糖皮质激素及对症支持为主.结论 成人传染性单核细胞增多症患者多见于青年人群,临床表现多种多样,发热持续时间长,疾病早期容易误诊,在发病早期检测抗核衣壳抗原IgM阳性、抗核衣壳抗原IgG阳性、EBV-DNA及淋巴细胞、外周血异型淋巴细胞对早期诊断具有重要价值.
作者：孙美艳；马臻；鲍琢；杨轶男
来源：中国热带医学 2017 年 17卷 11期
