目的 综合应用Logistic回归和ROC工作曲线评价癌胚抗原(carcinoembryo antigen,CEA)、血清糖类抗原125(serum carbohydrate antigen 125,CA 125)、血清糖类抗原153(carbohydrate antigen153,CA153)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)五种肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的价值.方法 采用罗氏全自动电化学发光仪检测42例乳腺癌患者(乳腺癌组)和42例健康者(对照组)的血清CEA、CA 125、CA153、PCT、HE4水平,分析比较乳腺癌组与对照组血清CEA、CA125、CA153、PCT、HE4水平差异;运用Logistic回归分析筛选出诊断乳腺癌有效指标,并用ROC曲线综合评价各种指标在乳腺癌诊断中的价值.结果 乳腺癌组血清CEA、CA125、CA153、PCT、HE4水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);把CA125、PCT从自变量中筛除(P＞0.05),设自变量X,=CEA、X2=CA153、X3=HE4,建立Logistic回归方程:Logit(P)=-17.806+0.715X1+0.157X2+0.078X3;通过ROC曲线分析,HE4、CEA、CA153曲线下面积分别为0.843、0.775、0.716,在单独检测中HE4的曲线下面积最大,三项联合检测曲线下面积(0.906)大于其他三项.结论 HE4、CEA、CA153可作为诊断乳腺癌的有效指标,三项肿瘤标志物联合检测可以在一定程度上弥补单项指标的不

作者：高华；李玉柱；韩龙才；张华；张海军；林秋全；王磊

来源：中国热带医学 2018 年 18卷 3期