目的 评价支气管镜介入治疗对气管支气管淋巴结瘘型结核的临床疗效.方法 对2013年1月-2017年12月收治的112例经支气管镜确诊为气管支气管淋巴结瘘型结核患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性52例,女性60例.根据痰、肺泡灌洗液或脓液结核菌培养及药敏结果分为敏感组52例(一线抗结核药物均敏感)和耐多药组60例(一线抗结核药物中同时对异烟肼和利福平耐药).对比两组抗结核治疗联合气管镜介入治疗的次数、时间及疗效.结果 112例气管支气管淋巴结瘘型结核患者中处于破溃期的84例,处于破溃后期的28例,敏感组52例介入治疗中位次数为6.5(2~13)次,中位治疗时间49.5(14~119)天;耐多药60例介入治疗中位次数为13(5~25)次,中位治疗时间92.5(48~225)天.112例患者共211个瘘口,敏感组与耐多药组治疗2个月瘘口愈合数分别为:53(69.7%)和30(22.2%),治疗4个月瘘口愈合数分别为:76(100.0%)和96(71.1%),治疗6个月瘘口愈合数分别为:76(100.0%)和126(93.3%),两组总有效率100%.两组患者在介入治疗次数和治疗时间上差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管镜介入治疗淋巴结瘘型气管支气管结核安全、有效.
作者:梁丽丽;张国龙;刘新;马芸
来源:中国热带医学 2018 年 18卷 6期