目的 了解保定市丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布特征及其与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量、肝病程度的相关性,为其防治提供依据.方法 对2010年1月-2017年9月758例HCV-RNA阳性者进行HCV的基因型检测,分析其基因型与HCV-RNA含量和肝病程度的相关性.结果 758例HCV感染患者中1b型和2a型分别为50.79％ (385/758)和36.68％ (278/758).HCV基因型的分布特征与性别、感染途径及种族差异均无统计学意义(P＞0.05).1b型患者ALT、AST、GGT及HCV-RNA水平均高于2a型和其他型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).不同程度肝病患者的HCV基因型分布差异有统计学意义(P＜0.05),1b型丙肝肝硬化及肝癌比例高于其他基因型,差异有统计学意义(P＜0.05).1b型患者对长效干扰素加利巴韦林治疗的ETVR应答率(57.92％ vs 83.09％)和SVR应答率(24.68％vs 60.79％)均明显低于2a型患者(P＜0.05).相关分析显示,1b型患者ALT与HCV-RNA呈正相关(r=0.685,P＜0.01).结论 保定市丙型肝炎病毒基因型流行株为1b型和2a型,其中1b型与丙肝肝硬化、肝癌的产生有一定的相关性.
作者：王楷翔；赵娟；党玉新；李莹；曹明
来源：中国热带医学 2018 年 18卷 11期
