本文报道新疆某院2018年收治的输入性2例恶性疟和2例三日疟患者的临床表现、实验室诊断特点、治疗、预防情况.4例患者均为外派非洲喀麦隆、利比里亚、尼日利亚和南苏丹务工人员,均有蚊虫叮咬史,回国返疆前后出现发热、寒战、头痛、烦躁等症状入院.实验室快速法检测疟原虫阳性3例,阴性1例;薄血膜涂片镜检可见恶性疟和三日疟不同阶段环状体、裂殖体、配子体等多种形态特点;炎性细胞因子检测:C-反应蛋白增高,L-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α均明显增高至数倍,血沉加快,而血象变化不大.用蒿甲醚80 mg肌肉注射,1次/d,或以青蒿琥酯静脉注射120 mg,首次剂量加倍,连续7d方案治疗,7d疟原虫转阴1例,1例转阴时间较长为16d,4例均治愈,随访2个月,均无复燃.
作者:张蕊;蔺志强;秦莹;何雯雯;王子璠;屈晓娟;赵豆豆;段丽;李远达;林国跃
来源:中国热带医学 2019 年 19卷 5期