目的 分析艾滋病合并马红球菌感染的临床特征,为机会性感染的诊疗提供有力的依据.方法 回顾性分析南宁市第四人民医院2014年1月-2017年12月间11例确诊为艾滋病合并马红球菌感染患者的临床特征及治疗转归.结果 在本研究期间总共收治艾滋病5 785例,其中合并马红球菌感染11例.马红球菌感染确诊时患者的CD4+T淋巴细胞平均数为21个/μL.临床主要症状为咳嗽(90.9％)、发热(72.7％)、乏力(72.7％).马红球菌培养阳性率分别为血液(81.8％)、骨髓(57.1％)、支气管灌洗液(66.7％)、胸水(80.0％)、痰液(9.1％).肺部CT异常表现11例(100.0％),均为浸润性改变,其中多叶受累9例(81.8％),空洞8例(72.7％),胸腔积液5例(45.5％),纵膈淋巴结病变5例(45.5％),心包积液5例(45.5％).治疗转归好转6例,放弃治疗或未治4例,死亡1例.结论 马红球菌是晚期艾滋病患者中一种罕见的机会性感染,常引起败血症和空洞性肺炎,在临床上需引起重视及鉴别诊断,联合并长疗程使用抗生素是治疗成功的关键.
作者：覃江龙；梁纲；吴念宁；卢亦波；蓝健；吴锋耀；黄妹青；吴明真
来源：中国热带医学 2019 年 19卷 6期
