目的 了解广州市海珠区有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的麻疹病例特征,为制定和完善麻疹防控策略和措施提供依据.方法 收集法定传染病报告系统及麻疹专项监测系统中广州市海珠区2009-2018年麻疹确诊病例相关资料,并对其中2014年起报告的病例增加静脉血定量检测麻疹IgM、IgG抗体和2015年4月起增加采集咽拭子检测麻疹病毒RNA资料进行统计分析.结果 2009-2018年广州市海珠区共报告有MCV免疫史麻疹病例57例,占总病例15.6％.不同年份有免疫史病例占当年总病例的比例不同(P＜0.01),与总病例的年龄分布不同(P＜0.01),但与总病例月份分布一致(r =0.81,P=0.021).以IgM/IgG浓度比值为判断方法,2014年起报告病例中原发性、继发性免疫失败分别占有MCV免疫史病例的61.1％、38.9％.从2015年4月起报告的10例有免疫史病例的咽拭子中均未检出麻疹病毒RNA.有MCV免疫史与无免疫史病例的发热、皮疹、咳嗽、卡他、结膜炎及“麻疹典型症状”等症状发生率分别为70.2％和84.0％、71.9％和86.4％、54.4％和76.5％、36.8％和64.2％、40.4％和61.1％、57.9％和77.7％,差异均有统计学意义.结论 广州市海珠区有MCV免疫史的麻疹病例占比较高,症状较不典型,以原发性免疫失败为主,且传染性低.
作者：杨波；张磊；王军；曾灵风
来源：中国热带医学 2019 年 19卷 9期
