目的 对北京市朝阳区某学校一起耐药肺结核疫情进行分析,为今后耐药结核病疫情的处置提供参考.方法 对病例进行流行病学调查,对病例密切接触者采用PPD试验、X线胸片和CT相结合的方式筛查.结果 2018年10月-2019年6月,该校共发生36例肺结核病例,发病率为4.5％.其中5例耐多药,3例耐利福平.36例病例分布在四个班,15a班27例、15b班4例、15c班2例、17d班3例.各班发病率分别为56.3％、8.3％、5.7％、7.1％,差异有统计学意义(P＜0.01).8例耐药病例中6例为15a班学生,占耐药病例总数的75.0％.经CT筛查68名密切接触者中确诊23例肺结核患者,检出率33.8％.结论 该起学校聚集性疫情为全国首起耐药肺结核聚集性疫情,首发病例未及时就医,传染源隐匿存在时间长,是导致该起疫情发生的主要原因.疫情处置中开展密切接触者筛查对于及时发现新病例非常重要.
作者：徐伟；张秀芝；张爱洁；魏云芳
来源：中国热带医学 2020 年 20卷 11期
