目的 了解海南省结核病医院2019-2021年结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的耐药类型及分布情况,为制定耐药结核病防控策略提供参考依据.方法 收集2019-2021年收治的经痰分离培养并鉴定为MTB的共1 687例菌株,进行8种抗结核药物[异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampin,RFP)、乙胺丁醇(ethambutol,EMB)、链霉素(streptomycin,SM)、卡那霉素(kanamycin,KM)、卷曲霉素(coleomycin,CPM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFX)、丙硫异烟胺(propylthioisonicotinamide,PTO)]的药物敏感性试验,分析耐药情况.结果 MTB菌株1 687例,总耐药率为41.32％(697株),单耐药率为11.62％(196株),多耐药率4.10％(69株),耐多药率为23.71％(400株),广泛耐药率为1.90％(32株),利福平耐药率为28.10％(474株),耐药类型以耐多药和利福平耐药为主.8种耐药顺位OFX(64株)＞SM(62株)＞INH(48株)＞RFP(19株)＞CPM(2株)＞KM(1 株)＞EMB(0株)及PTO(0株).初治患者对一线药物INH、RFP的耐药率低于复治患者(x2=0.110,0.765;P＞0.05);初治患者对二线药物OFX、CPM、KM的耐药率低于复治患者(x2=1.037,1.212,1.653;P＞0.05).2019年的总耐药率51.16％高于2020的35.08％和2021年的38.89％,组间比较差异有统计学意义(x2=29.25,16.60;P＜0.001);2020

作者：张福威；刘瑞；陈善颖；何晶

来源：中国热带医学 2023 年 23卷 8期